Faire un diagnostic chez un enfant ou adolescent

Je me demande si mon enfant a un TDAH : que faire ? 

Les premiers signes du TDAH peuvent être repérés par les parents, les enseignants ou les professionnels de santé de la petite enfance. Le livret de repérage peut vous aider à identifier les signes d’alerte parmi lesquels :  

• Signes d’inattention : manque d’attention soutenue, inattention apparente lors d’échanges directs, perte fréquente d’objets du quotidien  

• Signes de désorganisation : procrastination régulière, difficultés à finir ses tâches, difficultés d’organisation, difficulté d’instauration d’une routine 

• Signes d’hyperactivité : agitation motrice, besoin de se lever sans nécessité apparente, suractivité mentale constante, parole rapide et abondante  

• Signes d’impulsivité : impatience, actions précipités, difficulté à attendre son tour, intrusion dans les échanges 

Qui consulter pour réaliser un diagnostic ?  

Les Recommandations de Bonnes Pratiques Professionnelles (RBPP) ‘’Trouble du neurodéveloppement/ TDAH : Diagnostic et interventions thérapeutiques auprès des enfants et adolescents”, publiées par la Haute Autorité de Santé en 2024, précisent que le diagnostic de TDAH peut être posé par “tous médecins spécialisés en TDAH”, plus particulièrement : les psychiatres de l’enfant et de l’adolescent, les pédiatres, les neuropédiatres et les neurologues.  Le parcours diagnostique varie selon l’âge de votre enfant.  

Pour les enfants de 0 à 12 ans inclus  

Prenez rendez-vous avec un des professionnels de santé suivants pour lui faire part de vos interrogations concernant votre enfant :  

• Pédiatre,
• Médecin de PMI,
• Médecin scolaire,
• Médecin généraliste.

En amont du rendez-vous, pour faciliter son déroulé, vous pouvez remplir le livret de repérage.  

Lors du rendez-vous, le médecin vérifiera si les comportements que vous avez identifiés relèvent ou non de symptômes du TDAH.  À la suite de ce rendez-vous trois cas de figure sont possibles :  

*En cas de doute diagnostique, ou lorsque des évaluations complémentaires sont nécessaires, le médecin peut vous orienter vers la Plateforme de Coordination et d’Orientation (PCO) de votre département, en lui adressant un dossier de repérage. La PCO organise alors un parcours d’évaluation coordonné, en facilitant l’accès à des bilans pluridisciplinaires.  Le recours à une PCO peut également, sous certaines conditions, ouvrir droit à un forfait d’intervention précoce (FIP). Celui-ci permet la prise en charge de certains bilans utiles à l’évaluation diagnostique, puis, une fois le diagnostic posé, de certaines interventions réalisées par des professionnels libéraux habituellement non remboursés par l’Assurance Maladie (psychomotriciens, ergothérapeutes, par exemple). 

Pour les enfants ayant 13 ans et plus  

Pour les enfants de 13 et plus, le diagnostic de TDAH peut être réalisé soit par un médecin libéral soit au sein d’un CMPP ou CMP :

Médecins libéraux

Il convient de prendre rendez-vous avec l’un des médecins suivants pour lui faire part de vos interrogations concernant votre enfant :  

• Pédiatre,
• Neuropédiatre,
• Neurologue,
• Psychiatre de l’enfant et de l’adolescent.

Lors du rendez-vous, le médecin évaluera si les comportements que vous avez identifiés chez votre enfant correspondent à des symptômes de TDAH. Selon sa pratique, il pourra soit engager lui-même la démarche diagnostique, soit vous orienter vers un confrère ou vers le CMP ou CMPP de votre secteur.

CMP et CMPP

Si vous souhaitez une prise en charge dans le secteur public, il convient de prendre rendez-vous auprès du CMP (Centre Médico-Psychologique) ou du CMPP (Centre Médico-Psycho-Pédagogique) de votre secteur.  

Comment va se dérouler le diagnostic de mon enfant ? 

Le diagnostic du TDAH s’inscrit dans une démarche progressive. Celui-ci repose sur une évaluation globale du fonctionnement de votre enfant dans les différents environnements où il évolue (école, famille, etc.), à partir de critères précis, définis au niveau international, tels que ceux du DSM-5 ou de la CIM-11.  

Pour poser un diagnostic, le professionnel de santé va évaluer plusieurs éléments : 

• Présence de symptômes caractéristiques du TDAH  
• Manifestation de ces symptômes dans différents contextes de vie  
• Retentissement de ces symptômes sur le fonctionnement quotidien 

Le processus de diagnostic nécessite souvent plusieurs rendez-vous afin de pouvoir :

• Réaliser un entretien clinique avec les parents et l’enfant (anamnèse, antécédents familiaux )
• Compléter l’évaluation à l’aide de questionnaires standardisés (échelles de Conners, DIVA, ADHD-RS, et DIVA)
• Recueillir des informations auprès des intervenants de l’enfant (scolaires et périscolaires, médicaux et sociaux)
• Réaliser un examen clinique de l’enfant

Avant de confirmer le diagnostic de TDAH, le clinicien s’assure, que les difficultés observées ne s’expliquent pas par un autre trouble.  

Enfin, en cas de diagnostic de TDAH établi, le médecin recherche également d’éventuels troubles associés, qu’ils soient somatiques, psychiatriques ou relevant d’un autre trouble du neurodéveloppement (TND).

Une fois le diagnostic du TDAH établi, différentes interventions peuvent être proposées.  

Article relu par Pr. Olivier Bonnot, mis à jour le 20 mai 2026